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“复感儿”注重调理脾胃

核心提示:   小儿经常反复发作呼吸道感染,称为“复感儿”,多见于1—4岁的孩子,有的是反复发生感冒、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;有的则是引起气管炎、支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。中医认为,小儿为稚阳之体,肺为娇脏,易感受外邪而发病。脾胃为后天之本,全身气机运行之枢纽……

  小儿经常反复发作呼吸道感染,称为“复感儿”,多见于1—4岁的孩子,有的是反复发生感冒、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;有的则是引起气管炎、支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。中医认为,小儿为稚阳之体,肺为娇脏,易感受外邪而发病。脾胃为后天之本,全身气机运行之枢纽。脾胃健运则正气充盛,抗御外邪。若脾胃不足,运化失司,津液不化,滞留中焦,聚湿生痰,上贮于肺,导致肺卫之气不足,营卫失和,藩篱不固,易遭外感侵袭。由此可见,脾胃虚弱,运化无力,是复感儿病因之本。因此,对复感儿进行在治肺祛邪的同时,注重脾胃调理,才能减少或防范小儿反复发作呼吸道感染。

  脾气虚弱型:患儿咳嗽痰多,面色少华,精神萎靡,形体虚胖或消瘦,易出汗,不思饮食,大便或干或溏,舌质淡苔薄白,脉象细弱无力,证属脾气虚弱,宜健脾益气,药用黄芪、党参、防风、白术、茯苓、清半夏、陈皮、炒莱菔子、甘草等;如患儿处于发作期,出现咳嗽痰多、发热等症状,则应治标,兼顾脾胃,药用桑叶、黄芩、蝉蜕、杏仁、半夏、苏子、葶苈子、炒莱菔子、地龙、百部、白术、茯苓、薏苡仁、甘草等。

  脾阳不振型:患儿反复上感,致使面色苍白,形寒肢冷,倦怠懒言,讷呆,大便溏薄,完谷不化,舌质淡苔白滑,脉象沉细无力,证属脾阳不振,宜振奋脾阳,药用黄芪、党参、防风、白术、茯苓、细辛、附子、甘草等。

  胃阴不足型:复感儿咳嗽频频,痰液黄稠,并伴有面色少华,形体消瘦,多汗,烦躁不安,食少多饮,大便干结,舌质红苔少或花剥,脉象细数,证为胃阴不足,宜滋阴养胃。药用太子参、山药、麦冬、沙参、石斛、乌梅、黄芩、栝蒌、甘草等;若患儿处于发作期,则宜清肺化痰,药用桑叶、白桑皮、黄芩、薏苡仁、川贝母、栝蒌、葶苈子、蝉蜕、百部、炒莱菔子、地龙等。

  对待复感儿的治疗,贵在根据实际病情给予辨证论治。如患儿标实,应宣肺疏邪、化痰止咳;本虚则须健脾养胃,培补正气;若患儿邪实突出而本虚亦明显,必须标本同治。经治疗后,患儿邪实已祛,咳嗽痰多等症状消失,以调理脾胃为主,以巩固疗效,防止复发。


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