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儿童免疫接种常用疫苗

核心提示:   1、麻疹疫苗:   麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。   【接种部位】上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。   【剂量】0.2ml   【反应】注射后局部一般无反应。在6~10天时少数人可能发热,一般不超……

  1、麻疹疫苗:

  麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。

  【接种部位】上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。

  【剂量】0.2ml

  【反应】注射后局部一般无反应。在6~10天时少数人可能发热,一般不超过2天,偶有散在皮疹。

  【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史(特别是有鸡蛋过敏史者)不得接种。

  【注意事项】用75%酒精消毒皮肤,要待干后再注射;注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上,接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。

  2、脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):

  脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。

  【接种部位】口服。

  【剂量】糖丸剂型1粒,液体剂型2滴

  【反应】只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻,可不治自愈。

  【禁忌】有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗,可服液体疫苗。

  【注意事项】本疫苗只供口服;本品系活疫苗,切勿加在热开水或热的食物内服用;偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。

  3、百白破制剂:

  是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

  【接种部位】臀部外上1/4或上臂三角肌,肌内注射。

  【剂量】0.5ml

  【反应】①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀,硬结不能吸收而形成注射部位化脓。③若全身反应较重,应及时到医院进行诊治。

  【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用;急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射;儿童免疫制剂,成人禁用。

  【注意事项】使用时必须充分摇匀;制品不能冻结,冻结后出现凝块,不能使用;采用肌内注射,局部可能有硬结,可逐步吸收,注射第2针时应更换另侧部位;应备有1:1000肾上腺素,供偶有发生休克时急救用;注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者,不再注射第2针。

  4、卡介苗:

  采用无毒牛型结核杆菌制成,安全有效。婴儿出生后按计划接种,是预防结核病的一项可靠措施。

  卡介苗是一种减毒的活菌疫苗,目的是用来预防结核病的发生。一般在结核病病例较多的国家,主张新生儿在还没有感染时接种卡介苗,以便产生对结核病的抵抗力。

  【接种部位】上臂外侧三角肌中部,皮内注射。

  【剂量】0.1ml

  【反应】接种2周左右,局部可出现红肿侵润。若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆子涂抹,以防感染。一般8~12周后结痂,为正常反应。如遇淋巴结肿大,可用热敷处理。如已软化形成脓疱,可用灭菌注射器抽脓,不要切开。如一次抽脓未愈,还可重复抽脓,直至痊愈为止。如已破溃,则愈合时间较长,可扩大创口引流,并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷,每2~3天换敷料一次,这样可缩短治疗和愈合时间。

  【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

  【注意事项】严禁皮下或肌肉内注射;接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗,接种卡介苗后4周内同臂不能接种其他疫苗。

  何时不宜接种卡介苗?

  1.发高烧。

  2.患有严重急性症状及免疫功能不全者。

  3.出生时伴有其它严重之先天性疾病。

  4.新生儿体重低于2500公克。

  5.可疑之结核病患,勿直接接种卡介苗,应先做结核菌素测验。

  6.严重湿疹。

  接种卡介苗后的反应

  1.接种后7~14天在接种部位有红色小节,微有痛痒。

  2.接种后4~6周可变成脓泡或溃疡。

  3.接种后经2~3月溃疡自然愈合,有时同侧腋窝的淋巴腺会肿大。

  注意事项

  红色小结点形成的脓泡或溃疡不可挤压或包扎,只要保持清洁即可。

  如接种部位肿胀的厉害有感染情形时,则请医师检查。

  5、乙脑疫苗:

  乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。

  1、乙脑灭活疫苗

  【接种部位】上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。

  【剂量】0.5ml

  【反应】大多数人接种无反应,仅个别儿童注射后,局部出现红肿、疼痛,1~2天内消退。少数有发热,一般均在38°C以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟,很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象,尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。

  【禁忌】发热及急性疾病;严重慢性病;脑及神经系统疾病;过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。

  【注意事项】疫苗混浊、变色(变黄)、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用;疫苗注射后在现场休息片刻,以防副反应发生;应备有1:1000肾上腺素,供偶发休克时急救用;10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力,故无必要再接种疫苗。

  2、乙脑减毒活疫苗

  【接种部位】上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。

  【剂量】0.5ml

  【反应】注射后一般无反应,少数人局部红肿,偶有发热和过敏性皮疹。

  【禁忌】发热;急性传染病;中耳炎;心、肾及肝脏等疾病;活动性结核病;有过敏史或抽风史者;已知有免疫系统缺陷,近期或正在进行免疫抑制治疗者。

  【注意事项】启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗;疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用;疫苗溶解前变色(红),不可使用。


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